ШКОЛА ЧАСТНОЙ ПРАКТИКИ
Как работать по методу ВДА
Эта метод позволяет понять СУТЬ депрессии, а не её раздробленные описания из разных подходов
Терапевту необходимо ясно представлять себе в каком типе депрессии клиент находится, куда держать направление, что именно нужно сделать, чтобы помочь клиенту с этим типом депрессии, оценить качество своей работы в процессе.

Когда терапевт знает что он делает он более убедителен, и благодаря этому контракт с клиентом будет более ясным, чётким, воодушевляющим. Если клиент больше доверяет специалисту — это увеличивает шансы на успех.
Данный метод учит классифицировать депрессию по ведущему депрессивному аффекту (ВДА).
Типология депрессии по ведущему аффекту опирается на выделении трех основных аффектов:

  • Тоска,
  • Тревога,
  • Апатия.

Каждый из этих аффектов формирует свою особую депрессивную триаду: совокупность эмоциональных, когнитивных, телесных симптомов.

Каждый тип требует своего специфического терапевтического плана.

Однако, сложность в том, что «чистые» типы триады редки.

Большинство случаев в работе смешанные варианты.

И для качественной работы, нужно уметь различать из каких элементов состоит актуальное состояние, чтобы выбирать характер терапевтического вмешательства и оценивать динамику.
Давайте разберём на реальном примере из моей практики
Женщина с жалобами на тревогу и беспокойство отмечает ощущение «запустения» в голове, замедление мышление, обеднение его.

Рассказывает об ощущении тяжести в области сердца. Особенно мучительны переживания вины за сделанные в прошлом ошибки.
Можно чуть подробнее раскрыть каждый пункт и подправить последовательность действий, т.к. расставлял на свой взгляд


Шаг 1

Для меня очевидно, что структура депрессивного состояния неоднородна, противоречива по своим структурным характеристикам.

Шаг 2

Чтобы дела пошли на лад, мне следует привести основные проявления депрессивного состояния привести к одному «знаменателю».

Эта первая и очень важная часть терапии.

Шаг 3

Для того чтобы сотрудничество наше было плодотворным я рассказал клиентке о том, как вижу её состояние и какую работу нам предстоит вместе сделать.

Шаг 4

Также мы разобрались какую роль в ее выздоровлении принимают лекарства и чем они помогут в психотерапии.

Шаг 5

Сначала мы работали с проявлениями тревоги.

Я использовал технологии гештальт терапии и КПТ. Это обнажило более глубокие чувства, отличные от тональности тревоги и больше подходящие проявлениям меланхолической структуре.

Шаг 6

С этим мы работали больше в психодинамическом ключе, исследуя прошлое и расширяя осознанность в незавершенных ситуациях прошлого.
Медицинский диагноз звучал как биполярное расстройство.

И эта депрессия не была первой.

И, к сожалению, не была последней.

Однако, наша работа дала ей совершенно иной уровень понимания происходящего с ней, иной уровень отношения к депрессивным переживаниям.

Это позволило в последующем с меньшими потерями и затратами справляться с новыми эпизодами.

Ясное, целостное понимание и сути, и структуры состояния позволит не давать ложной надежды страдающему человеку и помочь стать устойчивее и защищеннее.
Благодаря методу ВДА вам будет понятно, что и когда делать, чтобы помочь клиентам с разными типами депрессий. Ровно так, как было в случае с моей клиенткой.
Вы не будете совершать ошибок, применяя методики, которые подходят для одного типа, в ситуации, когда тип депрессии другой.

Это может привести к необоснованному разочарованию в своих возможностях.
«Мне хватает того, чему меня учили».
Понимание своих возможностей и умение использовать на все сто вызывает уважение.

Однако, лишних знаний, особенно проверенных опытом коллег не бывает.

Новая информация способна внести существенное дополнение в профессиональное видение, сделать то, «чего вам хватает» еще эффективнее.

В конце концов мы знает, что в нашей профессии развиваться и совершенствоваться надо все время.
«Это не единственная типология».
Конечно не единственная. Более того, не первая и, надеюсь, не последняя.

В конечном итоге, всякая типология и классификация способ смотреть на явление под определенным углом, с тем, чтобы увидеть то, что по-другому увидеть сложно или невозможно.
«Если эта типология такая хорошая, почему о ней так мало известно».
Эта типология разработана одной из московских исследовательских школ.

В узком кругу психиатров, занимающихся аффективными расстройствами эта типология признается, уважается и используется.

Если она отлично помогает психиатрам, то она может существенно облегчить и улучшить работу психотерапевтов.
«Я не работаю с депрессиями, боюсь».
Это ответственная профессиональная позиция признавать свои ограничения.

Вместе с тем, вот что важно иметь в виду: людей с проблемой депрессии становится все больше.

Более того, большинство взрослых людей знакомы с депрессией в своем прошлом не понаслышке.

Если вы планируете практиковать, то депрессия вынудит вас иметь с ней дело.

Лучше узнать о ней побольше. Лучше разобраться как с ней быть заранее.
«С чего мне начать работу по методу ВДА?».
Здесь нужно дописать Ответ на вопрос выше. На следующей странице уже будет оффер и описание бонусов
Не трогаем: Это добавим в конец страницы или на страницу с оффером

В моём подходе вы изучите эти типы и научитесь диагностировать их у клиентов. Благодаря этому вам будет понятно, что и когда делать, чтобы помочь клиентам с разными типами депрессий, и не будете совершать ошибок, применяя методики, которые подходят для одного типа, в ситуации, когда тип депрессии другой.

Если делать всё как все, рано или поздно вы заблудитесь. Применяют свои техногологии КПТ работают с когнитивными искажениями Анолитиеки – с утратой значимого другого Психиатры с нейрохимией Гештальтисты – с ретрофлексией и т.д.

Но их главная проблема в том, что все они работают с частями состояния, с отдельными проявлениями, не видя актуальной картины в целом. Это приводит к ошибкам, затягиванию процесса, к неэффективности, к разочарованию в терапии, к неуверенности.

Это может привести к необоснованному разочарованию в своих возможностях.

Терапевт думает что он как-то не так работает. А дело не в этом. У вас просто нет системы. Все что нужно у вас, скорей всего уже есть (терапевтические технологии).

Но нет хорошей системы описания информации. Когда вы можете разложить депрессию на очевидные понятия и феномены – у вас появятся хорошие вопросы.

И к себе и к супервизору.

Очевидные понятия и феномены – раскрыть? Важно просто знать как и для чего их применить. Наша система позволяет специалисту ясно оценивать как свои возможности так и ход и перспективу терапевтического вмешательства.